[mdtoday=김준수 기자] 방광 아래에서 요도를 둘러싼 남성 생식 기관인 전립선은 정자와 섞여 정액을 구성하는 액체를 만드는 역할을 한다. 정액의 약 30%를 생산하며 생산된 정자는 정관을 타고 이동해 요도를 따라 배출된다.
연령이 증가하면서 그 크기가 점점 커지며 특히 요도 옆의 이행대 부위가 집중적으로 비대해진다. 전립선 크기가 평균 이상으로 거대해지면 전립선 내부의 요도를 눌러 다양한 증상을 일으킬 수 있다.
하부로 소변이 나오는 길을 막아 요도를 통한 소변의 흐름이 감소하거나 막거나 장기간 소변 배출에 문제가 생기면 방광 벽이 두꺼워지고 수축력이 손실될 수 있다. 소변을 본 후에도 방광이 완전히 비워지지 않으면 방광 속 정체된 소변으로 요로감염이나 방광 결석에 노출된다.
주 증상은 야간 빈뇨나 소변을 참기 힘든 절박뇨, 소변을 자주 보는 빈뇨, 소변을 볼 때 시간이 지연되는 지연뇨, 소변 줄기가 가늘거나 약해진 세뇨 등으로 나타난다. 전립선이 비대해지는 원인은 남성 호르몬과 노화, 체질, 식이나 영양, 유전적 인자 등이 다양한 요인이 있다.
요도를 넓혀주는 약물이나 전립선 크기를 줄이는 약물을 처방 받을 수 있으며 시술이 필요한 경우라면 위험부담이 적은 ‘전립선결찰술’을 받으면 된다. 중증으로 판단되는 경우 수술적 치료가 진행된다. 비대 조직만을 제거하는 홀렙수술은 홀뮴 레이저를 이용한 내시경 방식으로 진행된다. turp수술은 표준적인 수술방법으로 전립선을 직접 절제하는 수술법이다.
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| ▲ 이석재 원장 (사진=엘앤에스비뇨기과 제공) |
유로리프트 시술은 미국 FDA의 정식 허가를 받아 2015년 보건복지부 신의료기술에 등재된 전립선 비대증 시술방법이다. 비대해진 전립선 조직을 좌우로 묶어 고정해 줄여서 요도를 넓혀주는 방법으로, 절개와 절제가 없어 조직 손상이 거의 없다.
또 시술 후 요도공간을 확보해 배뇨장애 개선 및 전립선 문제를 치료할 수 있고 성 기능에도 손상이 없다. 내시경 방식과 국소마취로 입원 없이 진행되며 시술 시간이 한 20분 정도로 짧아 부작용 위험을 줄일 수 있고 하루 내원 시술만으로도 가능하다.
전립선결찰술은 심장질환과 고혈압 등의 기저질환자는 물론 약물치료, 전신, 척추마취에 대한 부담과 부작용을 우려하고 있다고 하더라도 모두 치료할 수 있다
엘앤에스비뇨기과 이석재 원장은 “증상이 악화되면 급성요폐나 방광결석, 신부전증, 요로감염 등의 합병증으로 번지는 경우도 있기 때문에, 비뇨의학과에 방문해 정밀검사와 상담을 통해 적절한 치료시기를 결정해야 한다”라고 말했다.
메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)
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