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중년 이후 자궁선근증, 꼭 치료해야 할까?

산부인과 / 김준수 / 2022-04-05 17:00:03

[mdtoday=김준수 기자] 자궁선근증이란 정상 위치를 이탈해 비정상적으로 증식한 자궁 내막 조직으로 인해 자궁이 비대해지는 질환이다. 자궁으로 침투한 내막 조직이 주변의 자궁근층 성장에 영향을 미치면서 마치 임신을 한 것 같이 복부가 부풀어 오르는 결과를 초래한다. 발병 초기 자각할 만한 증상이 없어 정기적인 산부인과 검진이 아닌 이상 질환을 눈치 챌 방도가 없다. 다만, 살이 찔 이유가 없음에도 아랫배가 부쩍 불러오거나, 생리통이 심해지고 생리량이 급증했다면 자궁선근증을 의심해볼 필요가 있다.

이러한 자궁선근증의 발병 원인으로 아직 명확히 알려진 것은 없지만 유전, 환경, 호르몬, 등 다양한 요인이 관련돼 있으리라 추정하며 그 중에서도 여성호르몬의 관여가 큰 편이라 보고 있다. 그래서 생리가 멈추고 호르몬이 분비되지 않는 폐경기 되면 자궁선근증의 진행도 둔화되기에 이 시기까지 치료를 하지 않고 기다리는 경우도 있다.

하지만 폐경을 했음에도 여전히 출혈, 통증, 복부팽만감 등의 증상이 이어지는 경우도 상당한데, 이는 자궁선근증 종양이 이미 커질 만큼 커져 발생하는 것이다. 이럴 경우 심하게는 개복 후 자궁적출이 불가피할 수도 있다.
 

▲ 차재호 원장 (사진=글로리여성의원 제공)


그렇기에 중년 이후에 발견된 자궁선근증이라고 해서 안일하게 대처하기 보단 적극적인 치료에 임하는 것이 효율적이다. 이에 대해 부산 글로리여성의원 차재호 대표원장(산부인과 전문의)은 “비교적 증상이 미미하고 선근증의 크기가 작을 때, 비침습적 시술인 하이푸를 통해 마취, 절개의 수술 과정 없이도 레이저로 병변을 제거해볼 수 있다”면서 “시술과 회복에 필요한 시간도 길지 않고, 일상생활에도 크게 지장을 미치지 않으며, 무엇보다 자궁 상실로 인해 발생하는 강제 폐경, 조기 갱년기 등의 이차 문제를 경험하지 않을 수 있다”고 설명했다.

이어 “하이푸 시술은 초음파 에너지를 활용해 병변만을 타겟으로 시술하며 주변 정상조직에는 가급적 영향을 미치지 않는다. 다만, 고온의 열에너지가 사용되기에 신경손상, 화상, 장 천공 등과 같은 부작용이 우려될 수 있으니, 하이푸 시술을 고려한다면 산부인과 전문의의 풍부한 경험은 물론이거니와 나의 증상에 적합한 계획과 하이푸 장비를 결정해 시술을 진행하는 것이 중요하다”고 조언했다.

 

 

메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)

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