안경, 렌즈 착용의 불편함 때문에 시력교정술을 고려하는 젊은층이 많다. 시력교정술은 1세대 라섹, 2세대 라식을 거쳐 3세대 스마일라식으로 발전해 왔다. 그 중 라섹은 오랜 기간 축적된 임상 데이터를 바탕으로 안전성을 인정받아 현재까지도 인기 있는 수술이다. 하지만 고도근시 환자일수록 비교적 많은 각막을 깎아내야 하기 때문에 수술 가능 여부와 부작용으로 고민하는 이들이 많다.
최근에는 ‘각막절삭량 최소화 기술(Advanced Tissue Ablation Algorithm)’을 도입한 2.5세대 라섹 수술법이 개발되면서 기존 라섹의 한계점을 보완했다는 평가를 받고 있다. 이 수술법은 400㎛라섹으로 현존하는 라섹수술 중 가장 많은 잔여각막량인 400㎛이상을 보존하는 것으로 알려져 있다. 그동안 시력교정술을 고민했던 고도근시 환자들도 더 안전하게 라섹수술을 받을 수 있게 된 것.
눈에미소안과 라섹 연구팀 노현석 원장은 “잔여각막량은 라섹 수술의 안전성과 직결된다. 절삭 후 각막이 너무 얇으면 각막조직 변화 수치(PTA) 비율이 상승해 각막이 안압을 이기지 못하고 휘면서 시력저하, 원추각막과 같은 합병증을 유발할 수 있다”고 설명했다.
이어 “특히, 고도근시, 초고도근시 환자들은 각막절삭량이 많아 단 5㎛의 차이에 따라서도 수술 가능 여부가 결정된다. 400㎛라섹은 각막조직 변화 수치를 25% 이하로 유지하면서 잔여각막을 미국 FDA의 기준인 300㎛보다 100㎛ 이상 남기기 때문에 고도근시 환자들도 안심하고 수술을 받을 수 있게 됐다”며 “고도근시 여부에 상관없이 수술 전, 충분한 각막을 보존하는지 반드시 확인하는 것은 필수다”라고 조언했다.
최근에는 ‘각막절삭량 최소화 기술(Advanced Tissue Ablation Algorithm)’을 도입한 2.5세대 라섹 수술법이 개발되면서 기존 라섹의 한계점을 보완했다는 평가를 받고 있다. 이 수술법은 400㎛라섹으로 현존하는 라섹수술 중 가장 많은 잔여각막량인 400㎛이상을 보존하는 것으로 알려져 있다. 그동안 시력교정술을 고민했던 고도근시 환자들도 더 안전하게 라섹수술을 받을 수 있게 된 것.
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| ▲노현석 원장 (사진=눈에미소안과 제공) |
눈에미소안과 라섹 연구팀 노현석 원장은 “잔여각막량은 라섹 수술의 안전성과 직결된다. 절삭 후 각막이 너무 얇으면 각막조직 변화 수치(PTA) 비율이 상승해 각막이 안압을 이기지 못하고 휘면서 시력저하, 원추각막과 같은 합병증을 유발할 수 있다”고 설명했다.
이어 “특히, 고도근시, 초고도근시 환자들은 각막절삭량이 많아 단 5㎛의 차이에 따라서도 수술 가능 여부가 결정된다. 400㎛라섹은 각막조직 변화 수치를 25% 이하로 유지하면서 잔여각막을 미국 FDA의 기준인 300㎛보다 100㎛ 이상 남기기 때문에 고도근시 환자들도 안심하고 수술을 받을 수 있게 됐다”며 “고도근시 여부에 상관없이 수술 전, 충분한 각막을 보존하는지 반드시 확인하는 것은 필수다”라고 조언했다.
메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)
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